ИКСИ Искусственное оплодотворение
 

ИКСИ Искусственное оплодотворение
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМУРОЛОГИЯГИНЕКОЛОГИЯВОПРОС-ОТВЕТКАРТА САЙТА
 
 
 

Бесплатная первичная консультация

  • Варикоцеле
  • Заболевания, передающиеся половым путём
  • Искусственная инсеминация
  • Кавернозный фиброз
  • Мужское бесплодие
  • Недержание мочи у мужчин
  • Олеогранулема
  • Орхит и Эпидидимит
  • Преждевременная эякуляция
  • Простатит
  • Протезирование яичка
  • Стерилизация
  • Удлинение полового члена
  • Уретрит
  • Утолщение полового члена
  • Увеличение головки полового члена
  • Фаллопротезирование
  • Какие проблемы решает фаллопластика
  • ФИМОЗ
  • Хирургические и консервативные методы лечения искривления полового члена
  • Хламидиоз
  • Экстрокорпоральное оплодотворение
  • Роль хромогранина А в диагностике рака предстательной железы
  • роллы на дом медведково
  •  
    ИКСИ Искусственное оплодотворение
    Урология

    ИКСИ - введение/микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку

    При мужском бесплодии, когда сперматозоиды неспособны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее естественным путём, предлагается метод ИКСИ - введение/микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. При этом женщина проходит протокол ЭКО (см.выше).

    Причины мужского бесплодия

  • Перенесенные в детстве серьезные инфекционные заболевания (например, свинка).
  • Серьезную проблему доставляет крипторхизм (неопущение яичка). Это, как правило, происходит внутриутробно. Если до 5 лет ребенку сделают операцию, то последствий - в виде бесплодия - не будет. Если же с такой операцией родители затянут, то потом мужчине придется туго.
  • Неграмотно (или недостаточно) пролеченные венерические заболевания: сифилис, гонорея…
  • Травмы, облучение радиацией, нелеченый хронический простатит. Бесплодие могут вызвать и так называемые профессиональные заболевания или переохлаждение.
  • Показания к ИКСИ:

    • отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия)

    • малое количество подвижных (с прямой траекторией)сперматозоидов (олигоастеноспермия)

    • морфологические аномалии сперматозоидов (тератоспермия)

    • отсутствие акросомы в сперматозоиде или ее нарушение.

    Результаты

    Вероятность наступления беременности после микроманипуляции ИКСИ даже выше, чем при рутинном ЭКО - до 30 %.

    После микро-инъекции уровень оплодотворённых яйцеклеток - 60 %, а шансы получить эмбрион - 95 %.

    Эти беременности совершенно нормальные и не требуют специального наблюдения.

    Донорские сперматозоиды, яйцеклетки, эмбрионы.

    ИКСИ - введение/микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку
    Если причиной бесплодия является отсутствие яичников у женщины или их истощение (яичники не вырабатывают яйцеклетки), или же яички не вырабатывают сперматозоиды, а также в случаях тяжелых наследственных/генетических заболеваний одного из партнеров, то единственный способ забеременеть - это использовать донорскую яйцеклетку или донорский сперматозоид. А в случае если у обоих партнёров отсутствуют детородные клетки используют донорские эмбрионы.

    В настоящее время нет достоверных данных об увеличении количества серьезных патологий развития у детей, рожденных после применения процедуры ИКСИ. Ряд исследователей связывают небольшое увеличение частоты хромосомных нарушений с особенностями сперматозоидов бесплодных мужчин, а не конкретно с методикой ИКСИ.

    Каковы риски ИКСИ-ЭКО? Это безопасно для ребенка?

    ИКСИ-ЭКО сопряжена со всеми рисками регулярного цикла ЭКО, но процедура ИКСИ действительно вводит дополнительные.

    Нормальная беременность сопряжена с риском возникновения врожденного дефекта от 1,5 до 3 процентов. Лечение ИКСИ имеет немного повышенный риск врожденных дефектов, но это все еще редко.

    Некоторые врожденные дефекты чаще встречаются при ИКСИ-ЭКО, в частности, синдром Беквита-Видемана, синдром Ангельмана, гипоспадия и аномалии половых хромосом. Они встречаются менее чем у 1 процента детей, зачатых с использованием ИКСИ с ЭКО.

    Существует также слегка повышенный риск возникновения у ребенка мужского пола проблем с фертильностью в будущем. Это потому, что мужское бесплодие может передаваться генетически.

    Из-за этих дополнительных рисков многие врачи говорят, что ИКСИ не следует использовать для каждого цикла ЭКО. Одно дело, если вам нужен ICSI для зачатия. Затем вы можете обсудить со своими врачами преимущества и недостатки использования этой технологии вспомогательной репродукции. Однако, если у вас может быть успешный цикл ЭКО без ИКСИ, зачем рисковать даже небольшим увеличением врожденных дефектов?

    Каков показатель успеха для ИКСИ-ЭКО?

    Процедура ИКСИ оплодотворяет от 50 до 80 процентов яиц. Можно предположить, что все яйца оплодотворяются с помощью ИКСИ-ЭКО, но это не так. Оплодотворение не гарантируется, даже когда сперма введена в яйцеклетку.

    Помните, что показатели оплодотворения не говорят вам о клинической беременности или показателях рождаемости.

    Каковы плюсы ИКСИ

    Помогает мужчинам с бесплодием. ИКСИ лечит тяжелое бесплодие у мужчин, которое иначе не поддается лечению. Это помогает мужчинам, которые не производят сперму или очень небольшое количество спермы, становятся отцами.     Повышает вероятность оплодотворения. Если у вас не было успеха с ЭКО из-за проблем с оплодотворением яйцеклеток, добавление ИКСИ к вашему следующему лечению может повысить вероятность оплодотворения, потому что эмбриолог управляет процессом в лаборатории.     Может помочь при использовании замороженных яиц. ИКСИ обычно рекомендуется всякий раз, когда замороженные яйца используются в ЭКО. Неизвестно, улучшит ли ИКСИ скорость оплодотворения замороженных яиц, но поскольку эти яйца претерпевают определенные изменения в процессе замораживания, эксперты считают, что ИКСИ может быть более эффективным способом их оплодотворения.

    Каковы минусы ИКСИ

    Дорого и отнимает много времени. Оплодотворение яиц для ЭКО требует дорогостоящей лабораторной работы и лекарств. Кроме того, наблюдение за тем, как ваш партнер реагирует на лекарства от бесплодия, требует много ее времени, с частыми поездками в кабинет врача для анализа крови и УЗИ. Более того, ICSI добавляет около 1500 долларов к стоимости ЭКО.     Генетическое заболевание может быть передано ребенку. У мужчин, ищущих ИКСИ, могут быть гены, которые предрасполагают их к проблемам с фертильностью, таким как низкое количество сперматозоидов или отсутствие семявыносящих протоков. Если это так, то есть шанс, что ребенок мужского пола может унаследовать ту же проблему фертильности. Это всего лишь одна из причин, по которой необходимо пройти обследование на наличие генетических нарушений и поговорить с генетическим консультантом, прежде чем получить ИКСИ. (Мужчинам, у которых нет семявыносящего протока, рекомендуется пройти генетический скрининг вместе со своей партнершей по женщине, чтобы выяснить, не несут ли они мутации, повышающие вероятность появления у них детей с муковисцидозом.)     Потенциальные осложнения для ребенка. Хотя дети, зачатые с помощью ИКСИ, в целом выглядят такими же здоровыми, как и дети, зачатые естественным путем, в нескольких исследованиях предполагается, что ИКСИ может немного увеличить частоту некоторых врожденных дефектов, таких как синдром Ангельмана и гипоспадия. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, потому что не хватает данных, чтобы сделать твердые выводы.     Риск кратных. Поскольку во время процедуры ЭКО в матку вашего партнера может быть помещено более одного эмбриона, вероятность того, что у вас будет двойня или больше, составляет около 20 процентов. Некоторые могут считать это благословением, но ношение нескольких очков увеличивает риск выкидыша и других осложнений, таких как преждевременные роды.     Другие высокотехнологичные риски лечения бесплодия. Определенные риски связаны с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (АРТ). Приблизительно у 10–20 процентов женщин, которые принимают гонадотропины, развивается легкая форма синдрома гиперстимуляции яичников (OHSS), состояния, отмеченного увеличением веса и вздутием живота, которое происходит, когда организм женщины слишком хорошо реагирует на лекарства от бесплодия. (Если это произойдет, ваше лечение может быть отменено.) ЭКО также повышает риск возникновения внематочной беременности у вашего партнера, а также риск рождения недоношенного ребенка или ребенка с низким весом, но эксперты не уверены, что это из-за лечения или факторы, вызывающие проблемы с фертильностью.

    на главную | назад

     

     

     

     

     

    julis-beehive